針對(duì)市民關(guān)注度較高的醫(yī)療衛(wèi)生方面的工作,市衛(wèi)生部門(mén)確定了醫(yī)療衛(wèi)生三大方面的改進(jìn)措施。
一、醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段,五項(xiàng)措施為百姓提供方便、安全的醫(yī)療服務(wù)
近年來(lái),青島市通過(guò)加強(qiáng)農(nóng)村和社區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)軟硬件建設(shè),推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用總額均費(fèi)控制措施,開(kāi)展惠民醫(yī)療活動(dòng)等措施,不斷減輕群眾的看病負(fù)擔(dān)。2010年,青島市將深化醫(yī)改,繼續(xù)采取五項(xiàng)措施,為百姓提供方便、安全的醫(yī)療服務(wù)。
措施一:加大財(cái)政投入,新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到最低每人150元,參合農(nóng)民的住院費(fèi)用平均報(bào)銷(xiāo)比例提高到50%。
在穩(wěn)定參合率同時(shí),將加大財(cái)政投入,將新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到最低每人150元,將參合農(nóng)民的住院費(fèi)用平均報(bào)銷(xiāo)比例提高到50%(分別比2009年和2008年提高7個(gè)百分點(diǎn)和10個(gè)百分點(diǎn)),將最高支付限額提高到全市農(nóng)民人均純收入的6倍以上。同時(shí),青島市將加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院管理,改革費(fèi)用支付方式,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用,并逐步擴(kuò)大門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍和比例,以減輕農(nóng)民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),讓參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠。
措施二:預(yù)防疾病,享受免費(fèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)。青島市將大力落實(shí)9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,免費(fèi)向全市居民提供“建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理”等9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù);組織實(shí)施“為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗,農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷和乳腺癌、宮頸癌篩查,農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助,貧困白內(nèi)障患者復(fù)明,農(nóng)村無(wú)害化廁所改造、除氟改水”等6個(gè)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;對(duì)高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群實(shí)施規(guī)范化干預(yù);進(jìn)一步抓好甲型H1N1流感、手足口病、結(jié)核病等重大傳染病的預(yù)防控制,努力減少疾病發(fā)生。
措施三:實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售,降低百姓醫(yī)藥費(fèi)用。青島市將在七區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和即墨、膠州、膠南三市的衛(wèi)生院全部推廣使用國(guó)家基本藥物,并按照零差率銷(xiāo)售。同時(shí),以實(shí)施基本藥物制度為契機(jī),把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為突破口,逐步改變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“創(chuàng)收”的運(yùn)行機(jī)制和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補(bǔ)償機(jī)制,回歸公益性,減少不規(guī)范醫(yī)療行為的發(fā)生。
措施四:小病在基層,全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。青島市在健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí),積極推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè),提升服務(wù)能力。同時(shí),與完善補(bǔ)償政策、加大財(cái)政投入相同步,改革運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)績(jī)效考核,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,提高居民對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度和信任度,努力讓群眾就近獲得較好的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
措施五:提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全能力。青島市將健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理,在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)流程再造、延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間、方便群眾就醫(yī)等系列活動(dòng);同時(shí),結(jié)合完善醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診制度,健全預(yù)約就診、預(yù)約住院制度,建立綠色通道,逐步為群眾提供從基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到大醫(yī)院的跟蹤服務(wù)。加快青島市常見(jiàn)病防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高我市常見(jiàn)病臨床防治能力。加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院合作,引進(jìn)技術(shù)和管理,根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要和群眾的服務(wù)需求,確定重點(diǎn)突破的學(xué)科,盡快提升臨床服務(wù)水平,提高疑難重癥的救治能力。
二、力促醫(yī)患和諧,三項(xiàng)措施改善“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”
市衛(wèi)生部門(mén)一直將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為全局的一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓,持續(xù)開(kāi)展收受“紅包”、“回扣”等醫(yī)藥不正之風(fēng)整治行動(dòng),并成立行風(fēng)稽查隊(duì),加強(qiáng)巡回檢查和隨機(jī)暗訪,對(duì)問(wèn)題單位和問(wèn)題人員嚴(yán)肅處理。同時(shí),深入開(kāi)展“兩好一滿意”和文明行業(yè)創(chuàng)建活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和人文素養(yǎng)教育,努力改善服務(wù)。2010年,市衛(wèi)生部門(mén)將進(jìn)一步抓好三項(xiàng)措施改善“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”。
措施一:引入第三方測(cè)評(píng),群眾滿意度納入衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效考核。2010年起,將深入開(kāi)展“創(chuàng)建人民群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”活動(dòng),人民滿意的公立醫(yī)院、人民滿意的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等創(chuàng)建活動(dòng),從服務(wù)理念、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范等方面入手,認(rèn)真解決門(mén)急診、住院等服務(wù)過(guò)程中群眾反映不方便、不放心、不滿意的問(wèn)題,努力做到以人為本,熱情、細(xì)致、周到服務(wù)。建立定期新聞發(fā)布制度。對(duì)社會(huì)關(guān)注的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,定期召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)情況。建立完善信息公開(kāi)制度。按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,市、區(qū)市衛(wèi)生行政部門(mén)分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、診療范圍、服務(wù)特色,以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展情況,通過(guò)一定方式進(jìn)行公示,引導(dǎo)群眾就醫(yī)。繼續(xù)委托社會(huì)第三方機(jī)構(gòu),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)滿意度情況進(jìn)行測(cè)評(píng),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)整改;將群眾滿意度測(cè)評(píng)情況納入對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的績(jī)效考核。
措施二:攻堅(jiān)克難,積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。將結(jié)合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,選擇不同醫(yī)院進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、績(jī)效考核制度等方面的改革試點(diǎn),力求從制度和機(jī)制層面,消除產(chǎn)生不規(guī)范診療行為的根源,努力形成全新全意為群眾健康服務(wù)的良好醫(yī)院文化。
措施三:練好內(nèi)功,加大行業(yè)監(jiān)管和糾風(fēng)稽查力度。繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年和衛(wèi)生監(jiān)督專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督檢查,嚴(yán)肅查處違法、違規(guī)行為。進(jìn)一步完善行風(fēng)稽查制度,全面啟動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案工作,與醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)資格管理相結(jié)合,加強(qiáng)日常行風(fēng)稽查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不規(guī)范服務(wù)行為嚴(yán)肅處理。
三、力保安全社會(huì)衛(wèi)生環(huán)境,三項(xiàng)措施加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管
為加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管,市衛(wèi)生部門(mén)不斷加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),對(duì)醫(yī)療、餐飲、公共場(chǎng)所、學(xué)校、作業(yè)場(chǎng)所等衛(wèi)生實(shí)施綜合執(zhí)法,建立完善衛(wèi)生監(jiān)督長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制、持續(xù)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治“藍(lán)盾”系列行動(dòng),強(qiáng)化日常監(jiān)督管理,大力查處各種違法行為,使社會(huì)衛(wèi)生環(huán)境有了較大改善。結(jié)合群眾反映的問(wèn)題和市衛(wèi)生部門(mén)的職責(zé),2010年將進(jìn)一步抓好三項(xiàng)措施加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管。
措施一:部門(mén)合力創(chuàng)建全國(guó)食品最安全城市。
市衛(wèi)生部門(mén)在市政府的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)一步明確各部門(mén)的職責(zé),健全工作制度,理順工作關(guān)系,規(guī)范工作程序,督促協(xié)調(diào)各部門(mén)全面落實(shí)食品安全監(jiān)管職責(zé),努力創(chuàng)建全國(guó)食品最安全城市,增強(qiáng)市民對(duì)食品的安全感。
措施二:全方位加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法管理。
市衛(wèi)生部門(mén)建立和完善各專(zhuān)業(yè)執(zhí)法領(lǐng)域定期通報(bào)制度和重點(diǎn)執(zhí)法追蹤檢查制度,加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所、公共場(chǎng)所與生活飲用水、建設(shè)項(xiàng)目、消毒管理等公共衛(wèi)生監(jiān)督,預(yù)防和控制重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,保障群眾公共衛(wèi)生安全。
措施三:組合拳加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管力度。
市衛(wèi)生部門(mén)繼續(xù)完善醫(yī)政執(zhí)法巡查督導(dǎo)通報(bào)制度,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廣告實(shí)施月巡查、月監(jiān)測(cè)、月通報(bào);試點(diǎn)推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)星級(jí)管理制度、全面開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良記分制度和中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮證公示制度,引導(dǎo)患者到服務(wù)規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;加大專(zhuān)項(xiàng)整治工作力度,定期在全市開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為,努力凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),保障群眾就醫(yī)安全。
市衛(wèi)生部門(mén)將以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,緊密結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,不斷強(qiáng)化政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),深入分析研究,完善辦理機(jī)制,創(chuàng)新辦理方式,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),不斷推動(dòng)和改進(jìn)市民意見(jiàn)建議辦理工作,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
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