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建設工程規劃許可類申請表

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紙質原件及原件電子掃描件

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建設項目立項批文

1

紙質復印件及原件電子掃描件

申請辦理鄉村建設規劃許可的建設項目無需提供

3

土地使用證明文件及土地勘測定界圖；1:500、1:1000或1:2000現狀地形圖（標明擬用地位置和范圍）等相關圖件

1

紙質復印件及原件電子掃描件、圖件需提供原件及CAD電子版

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符合國家標準和制圖規范的建設工程設計方案成果（含人防）（需做修建性詳細規劃的項目，方案中需包含修建性詳細規劃成果）

3

紙質原件、符合電子報建要求的電子版、CAD圖紙及PDF或JPG效果圖

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日照分析報告

1

紙質原件及電子掃描件、圖紙CAD電子版

涉及日照標準

要求的提供

建設單位（個人）

統一社會信用代碼

建設項目名稱

聯系人

建設位置

聯系電話

建設規模

土地證編號（或中標通知書編號）

地塊容積率

地上：

地下：

證載用地面積

土地證載用途

應建人防面積或

易地建設人防面積

戰時功能

按要求提供并勾選報送材料目錄：□1.建設項目審批、核準或者備案文件（壓茬申請的可以提供中標通知書)。□2.土地使用證明文件(壓茬申請的可以提供中標通知書)及土地勘測定界圖:1:500、1:1000或1:2000現狀地形圖(標明擬用地位置和范圍)等相關圖件。□3.符合國家標準和制圖規范的建設工程設計方案成果（含人防)3套以及符合電子報建要求的電子文檔(需做修建性詳細規劃的項目,方案中需包含修建性詳細規劃成果)。□4.日照分析報告（需進行日照分析的項目提供)。□5.專家評審會議紀要（經專家評審論證的修建性詳細規劃和設計方案提供）。

設

計

方

案

相

關

指

標

指標

方案一

方案二

方案三

總建筑面積

地上建筑面積

地下建筑面積（將人防建筑面積單獨表述）

建筑密度

綠地率

停車位

地上容積率

地下容積率

推薦方案

建設單位承諾：

本單位（人）對所提交材料的真實性負責，如有任何虛假，本單位（人）將承擔由此引起的相關法律責任。

申報單位（人）:（簽章）

法人代表（委托代理人）簽字：

年 月 日

建設工程設計方案編制單位承諾：

本單位對該項目設計成果及有關技術指標準確性負責，因設計成果不符合有關法律、法規和規范以及指標核算不準確引發的相關法律責任及后果由我單位承擔。

設計單位：（簽資質章）

年 月 日

日照分析單位承諾：

本單位對該項目日照分析報告成果準確性負責，因成果不符合有關法規、規范和規定以及由于分析不準確引發的相關法律責任及后果由我單位承擔。

日照分析單位；（簽資質章）

年 月 日

備注

壓茬申請可以“容缺受理”，辦理完結前必須按要求出具全部申報材料。

地上

地下

地上面積

地下面積

申報單位（人）：（簽章） 法人代表（委托代理人）簽字：

年月日

設計單位：（簽資質章）

年月日

備注

建設單位承諾：

本單位（人）承諾將在此項審批完結前，完成人防易地建設費用的繳納，本單位（人）將承擔由不及時繳納人防易地建設費用引起的相關法律責任。

申報單位（人）：（簽章） 法人代表（委托代理人）簽字：

年月日

申請人防工程易地建 設的原因

1. □采用樁基且樁基承臺頂面埋置深度小于3米；

2. □建設項目合計應建防空地下室面積小于1000平方米的；

3. □因建設地段房屋或地下管道設施密集，防空地下室不能施工或甘 難以采取措施保證施工安全的；

4. □地下建筑呈點狀獨立分布，一點或多點整合不能構成建筑面積大于等于1000平方米以上防空地下室的；

5. □地下室位于生產、儲存易燃易爆物品廠房、庫房的距離小于50米，距有害液體、重毒氣體的儲罐小于100米，難以采取措施保證安全的；

6. □改、擴建的建設項目，因無建設用地而無法修建的；

7. □建在流沙、暗河、基巖埋深很淺等地段的項目，因地質條件不適于修建的。

□其他合理原因：

村（居）民委員會（公章）

                                  年   月   日

備注